Door Steven Reinberg
HealthDay-verslaggever
MAANDAG 27 februari 2023 (HealthDay News) — Nieuw onderzoek suggereert dat het roken van wiet verre van goedaardig is: elke dag roken kan uw kans op hartaandoeningen verhogen.
Het verhoogde risico is niet onbelangrijk. Dagelijkse gebruikers van marihuana hebben ongeveer een derde meer kans op het ontwikkelen van coronaire hartziekte, in vergelijking met mensen die het medicijn nooit hebben gebruikt, zeggen onderzoekers.
Marihuana wordt op grotere schaal beschikbaar en het verband met hartaandoeningen is zorgwekkend, zei hoofdonderzoeker Dr. Ishan Paranjpe, een inwoner van Stanford University in Californië, tijdens een persbriefing over de bevindingen.
“De potentie van cannabis is de afgelopen decennia zelfs toegenomen,” zei Paranjpe. “Vanuit het oogpunt van openbaar beleid is het nu gelegaliseerd in 39 staten en er is ook een zeer grote legale cannabismarkt. Vanuit medisch oogpunt zijn er een paar kleinere observationele studies en prospectieve cohortstudies geweest waarin ze naar de cardiovasculaire effecten hebben gekeken. van cannabisgebruik.”
Voor de studie gebruikten Paranjpe en zijn collega’s het All of Us Research Program van de Amerikaanse National Institutes of Health om gegevens te verzamelen over de gezondheid en gewoonten van 175.000 mensen en hun marihuanagebruik.
Om de kans te vergroten dat hun bevindingen zouden kunnen bepalen of marihuana een verhoogd risico op hartaandoeningen veroorzaakte, gebruikten ze een op genetica gebaseerde benadering genaamd Mendeliaanse randomisatie met gegevens van een onafhankelijke geneticagroep.
Na rekening te hebben gehouden met leeftijd, geslacht en belangrijke risicofactoren voor hartaandoeningen, ontdekten de onderzoekers dat cannabisgebruikers 34% meer kans hadden op hartaandoeningen dan degenen die nog nooit marihuana hadden geprobeerd.
De onderzoekers ontdekten dat cannabisgebruik in verband werd gebracht met hogere niveaus van een soort bloedvet genaamd triglyceriden en LDL (“slechte”) cholesterolen, evenals een hogere body mass index (een meting op basis van lengte en gewicht), zei Paranjpe.
Maandelijks cannabisgebruik was echter niet gekoppeld aan een significante toename van het risico op hartaandoeningen, merkten ze op.
Hoewel de studie oorzaak en gevolg definitief kon aantonen, ontdekte de genetische analyse dat de relatie onafhankelijk was van de effecten van tabaks- en alcoholgebruik.
Andere studies hebben gesuggereerd dat THC (tetrahydrocannabinol), het ingrediënt in marihuana dat de psychoactieve effecten veroorzaakt, inwerkt op receptoren in het centrale zenuwstelsel en het hart en de bloedvaten.
THC in bloedvaten kan ontstekingen en de opbouw van tandplak veroorzaken, wat kan leiden tot hartaandoeningen, suggereerden de onderzoekers.
“Ik denk dat dit zowel gevolgen heeft voor het openbare beleid als voor de medische gemeenschap in het algemeen,” zei Paranjpe. “Er kunnen ook potentiële farmacologische interventies zijn op basis van deze cannabinoïde-route waarvan ik denk dat ze vatbaar zijn voor toekomstig onderzoek.”
Paranjpe zei dat de effecten van marihuana misschien nog erger zijn voor mensen die al een hartaandoening hebben.
“Er zijn enkele observatiegegevens uit het verleden die vrij robuust aantonen dat het leidt tot een verhoogd risico op hartaanvallen, maar dat is meestal bij jongere mensen. Wat ik zou zeggen is dat artsen patiënten met hartaandoeningen kunnen adviseren dat het [marijuana] heeft waarschijnlijk geen positief effect en kan een negatief effect hebben”, zei hij. “Ik denk dat het exacte effect op het risico op een beroerte en een hartaanval nog onbekend is.”
De bevindingen worden zondag gepresenteerd op de jaarlijkse bijeenkomst van het American College of Cardiology in New Orleans. Bevindingen die tijdens medische bijeenkomsten worden gepresenteerd, moeten als voorlopig worden beschouwd totdat ze in een collegiaal getoetst tijdschrift worden gepubliceerd.
De datasets die in dit onderzoek werden gebruikt, maakten geen onderscheid tussen verschillende vormen van cannabisgebruik – bijvoorbeeld of de drug werd gerookt of geconsumeerd in eetwaren of andere vormen, merkten de auteurs van het onderzoek op.
“Er is nog veel onbekend over de relatie tussen cannabis en hartaandoeningen”, zegt Dr. Jeffrey Kuvin, senior vice-president cardiologie aan het North Shore University Hospital in Manhasset, NY.
Er zijn enkele theorieën voorgesteld over waarom chronisch gebruik van marihuana zou kunnen leiden tot hartaandoeningen, zei hij. Het kan een ontsteking zijn of een verhoogde bloeddruk of hartslag, of klontering van bloedplaatjes die stolling of andere factoren in het bloed kunnen veroorzaken, of spasmen van de slagaders, zei Kuvin.
“Het blijft een beetje onduidelijk, maar ik denk dat deze grootschalige studie bevestigt dat chronisch gebruik van marihuana een risicofactor kan zijn voor coronaire hartziekten”, zei hij.
Patiënten moeten het gebruik van cannabis beperken, adviseerde Kuvin. Voor iedereen met een hartaandoening raadt hij aan om cannabis helemaal te vermijden. “Ik zou er vanaf blijven”, zei hij.
Kuvin maakt zich vooral zorgen om jongeren die denken dat cannabis onschadelijk is. Maar de effecten van marihuana op het hart zijn misschien jarenlang niet zichtbaar, zei hij.
“Er is een groot potentieel risico op hartaandoeningen, longproblemen en ander lichamelijk letsel als het op chronische basis wordt gebruikt. En ik maak me zorgen dat we met veranderingen in de wetgeving wat betreft de legaliteit alleen maar doorgaan met de cursus,” zei Kuvin. “Als we niet proactief zijn in onze aanpak, zullen we in een vergelijkbare situatie terechtkomen waarin we ons bevonden met tabak, en proberen uit te vinden hoe we ons bewustzijn en onze voorlichting over de schade die cannabis kan aanrichten, kunnen vergroten. net zoals we dat doen met sigaretten.”
Meer informatie
Ga voor meer informatie over marihuana en hartaandoeningen naar de Amerikaanse Centers for Disease Control and Prevention.
BRONNEN: Ishan Paranjpe, MD, inwoner, Stanford University, Stanford, Californië; Jeffrey Kuvin, MD, senior vice-president, cardiologie, North Shore University Hospital, Manhasset, NY; presentatie, jaarlijkse bijeenkomst American College of Cardiology, New Orleans, 5 maart 2023
