Wanneer u klaar bent met de behandeling van borstkanker, kunt u een mix van gevoelens hebben. De behandeling ondergaan is fysiek en mentaal uitputtend, met veel bijwerkingen van chemotherapie, bestraling, chirurgie en immunotherapie. Als de behandelingsfase voorbij is, is er dan iets dat u kunt doen om uw kansen om kankervrij te blijven te vergroten?
Het antwoord is ja. Er is veel dat u in uw dagelijks leven kunt doen – naast het nemen van medicijnen die uw arts voorschrijft om herhaling te voorkomen en om uw screeningen bij te houden.
Kankerexperts hebben lang overlevenden van borstkanker geadviseerd dat dezelfde gezonde levensstijlgewoonten waarvan is aangetoond dat ze in de eerste plaats uw kans op het ontwikkelen van borstkanker verminderen, waarschijnlijk ook het risico op herhaling van borstkanker verkleinen. In het verleden was dat advies vooral gebaseerd op de mening van deskundigen.
Maar meer recentelijk hebben onderzoeken die specifiek zijn uitgevoerd naar overlevenden van borstkanker deze mening versterkt. Deze bevindingen suggereren dat regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet met veel groenten, fruit, volle granen en bonen, weinig verwerkte koolhydraten en veel vezels kunnen helpen beschermen tegen borstherhaling en overlijden.
Je moet het verplaatsen, verplaatsen
Fysiek actief zijn heeft duidelijke voordelen.
Vrouwen die voor hun kankerdiagnose en na behandeling regelmatig aan lichaamsbeweging deden, hebben minder kans dat hun kanker terugkomt of sterft in vergelijking met degenen die inactief waren. Dat blijkt uit een studie uit 2020 van onderzoekers van het Roswell Park Comprehensive Cancer Center in Buffalo, NY.
De studie richtte zich op 1.340 vrouwen met borstkanker en de richtlijnen voor lichaamsbeweging voor volwassenen van het Department of Health and Human Services (HHS)., die elke week minstens 150 minuten matige intensiteitsbeweging en 2 dagen spierversterkende activiteit moeten krijgen. In de studie hadden vrouwen die dat deden minder kans dat hun kanker terugkwam dan degenen die inactief waren. Ze hadden ook minder kans om te overlijden gedurende de 2 jaar van de studieperiode. Zelfs degenen die werden beschouwd als ‘weinig actief’, wat betekent dat ze dicht bij de aanbevolen activiteitsniveaus kwamen maar er niet helemaal kwamen, hadden ook een betere overleving.
Fitnesstips voor overlevenden van borstkanker
Je lichaam heeft veel meegemaakt – van de kanker zelf tot de behandelingen ervoor. Niemand verwacht dat je een marathon loopt, tenzij je dat zelf wilt. Maar onderschat de kracht van regelmatig bewegen niet.
Begin klein. Zelfs een dagelijkse wandeling van 15 minuten heeft voordelen. “Je hoeft niet veel intensieve trainingen te doen om hiervan te profiteren”, zegt Karen Basen-Engquist, PhD, de directeur van het Center for Energy Balance in Cancer Prevention and Survivorship aan het MD Anderson Cancer Center van de Universiteit van Texas. “Het kan moeilijk zijn om te beginnen met trainen als je vermoeidheid ervaart die verband houdt met de behandeling van kanker, maar door de meeste dagen slechts een klein beetje te bewegen, kun je het punt bereiken waarop je meer kunt doen.”
Vertel het uw arts. Je hebt misschien de richtlijnen verdoezeld die je vaak in fitnesstijdschriften ziet: “Raadpleeg je arts voordat je met een trainingsprogramma begint.” Negeer dat advies deze keer niet. Neem contact op met uw behandelteam om te zien hoeveel beweging zij denken dat u op dit punt in uw herstel aankunt.
Stel realistische verwachtingen. Als u 8 minuten hebt gerend voordat u met chemotherapie begon, verwacht dan niet dat u dat tempo 3 of 4 maanden na uw laatste dosis kunt evenaren. En dat is oké.
Belast uw botten en gewrichten niet. Dit is vooral belangrijk als u botverlies heeft gehad in verband met chemotherapie. In plaats van hardlopen of high-impact aerobics, wat het risico op breuken zou kunnen vergroten, begin met lopen. Of probeer zwemmen, een manier om je spieren en je cardiovasculaire systeem zonder impact te trainen.
Wees je bewust van je vermogen om in evenwicht te blijven. Als u na chemotherapie neuropathie (tintelingen of gevoelloosheid) in uw voeten of handen heeft, kan dat uw evenwicht beïnvloeden. Wees voorzichtig met activiteiten waarbij u het risico loopt te vallen. In plaats van bijvoorbeeld hardlopen op een loopband, traint u misschien liever op een hometrainer.
Maak tijd voor krachttraining. Het kan een verschil maken in je dagelijks leven. “Hoewel we niet kunnen zeggen of het de algehele overleving verbetert, toont het bewijs aan dat overlevenden van borstkanker die aan krachttraining doen verbeteringen zien in hun vermoeidheid, kwaliteit van leven en fysiek functioneren”, zegt Basen-Engquist.
Wat te eten: bladgroenten en slimme koolhydraatinname
Hoe zit het met eten? Het goede nieuws is dat de algemene principes van gezond eten ook gunstig zijn voor overlevenden van borstkanker.
Twee recente studies suggereren dat een gezond dieet overlevenden van borstkanker kan helpen langer te leven. Beide studies bevatten gegevens van ongeveer een kwart miljoen vrouwen die deelnamen aan twee grote observationele studies, de Nurses’ Health Studies. De onderzoeken volgden deze vrouwen, die allemaal jonger waren dan 55 en kankervrij toen ze begonnen, tot 30 jaar lang. In 2011 was bij ongeveer 9.000 van de deelnemers aan de studie de diagnose borstkanker gesteld.
Uit de eerste studie bleek dat vrouwen die de grootste hoeveelheden groenten en fruit aten na hun diagnose van borstkanker, over het algemeen een lager risico hadden om te overlijden in de loop van de studie in vergelijking met degenen die de minste hoeveelheden aten.
Toen de onderzoekers dieper groeven, ontdekten ze dat bladgroenten en kruisbloemige groenten zoals broccoli, bloemkool en spruitjes de meeste voordelen opleverden. Vrouwen die dagelijks bijna een volledige portie kruisbloemige groenten aten, hadden tijdens het onderzoek 13% minder kans om door welke oorzaak dan ook te overlijden, in vergelijking met degenen die bijna geen van deze groenten aten. En vrouwen die bijna twee porties bladgroenten per dag aten, hadden 20% minder kans om dood te gaan, in vergelijking met vrouwen die bijna geen bladgroenten aten.
Koolhydraten stonden centraal in de tweede studie – met name welke soorten of soorten koolhydraten vrouwen aten. Het ontdekte dat koolhydraten met een hoge glycemische lading – degenen die ervoor zorgen dat uw bloedsuikerspiegel stijgt, zoals suikerhoudende dranken, bewerkte voedingsmiddelen zoals chips en donuts, en fastfood zoals cheeseburgers en patat – een verhoogd risico vormden. Overlevenden van borstkanker die diëten met een hoge glycemische belasting volgden, hadden meer kans om aan borstkanker te overlijden dan degenen die diëten met een lagere glycemische belasting aten. Ze ontdekten ook dat vrouwen die vezelrijke diëten aten een lager risico op overlijden hadden dan vrouwen die vezelarme diëten aten.
Het komt erop neer: eet meer fruit, groenten en volle granen.
“Alles bij elkaar genomen suggereert het onderzoek dat vrouwen met de diagnose borstkanker baat kunnen hebben bij het eten van een dieet met veel fruit en groenten en het eten van minder snel verteerbare voedselbronnen, zoals volle granen en niet-zetmeelrijke groenten”, zegt Nigel Brockton, PhD, vice voorzitter van onderzoek voor het American Institute of Cancer Research (AICR).
En er was goed nieuws voor fans van tofu en edamame: ondanks zorgen uit het verleden dat de oestrogeenachtige eigenschappen van soja zouden kunnen bijdragen aan borstkanker, toont bewijs nu aan dat het tegenovergestelde waar is. “Soja heeft in ieder geval een gunstig effect en kan zelfs het risico op herhaling van borstkanker verminderen”, zegt Brockton.
Een gezond gewicht behouden
Over het algemeen kan regelmatige lichaamsbeweging en een gezond dieet ervoor zorgen dat u niet te zwaar wordt, iets waarvan onderzoekers ook hebben ontdekt dat het belangrijk is na borstkanker.
“Er zijn sterke aanwijzingen dat een hogere body mass index na diagnose geassocieerd is met slechtere resultaten bij borstkanker”, zegt Brockton. “Gewichtstoename vermijden en je best doen om op een gezond gewicht te blijven is belangrijk.”
Over het algemeen zegt Brockton dat de aanbevelingen van de AICR over voeding en lichaamsbeweging ter preventie van kanker nog steeds een verstandig advies zijn voor overlevenden van borstkanker om herhaling te voorkomen. Deze omvatten:
- Zorg voor een gezond gewicht.
- Wees lichamelijk actief.
- Eet meer volle granen, groenten, fruit en peulvruchten (zoals bonen).
- Vermijd suikerhoudende dranken en beperk uw inname van fastfood en bewerkte voedingsmiddelen met veel vetten, zetmeel en suikers.
- Beperk rood vlees zoals rundvlees, varkensvlees en lamsvlees.
- Vermijd vleeswaren en alcohol.
