dinsdag, mei 21, 2024
HomeHealthVoldoen aan de behoeften van vrouwen met een hersenschudding

Voldoen aan de behoeften van vrouwen met een hersenschudding


14 maart 2023 – Jacqueline Theis, een optometrist uit Virginia, was in haar tienerjaren een fervent voetballer. Tijdens haar atletische carrière had ze verschillende hersenschuddingen die ernstige hoofdpijn veroorzaakten toen ze probeerde te lezen.

“Ik kreeg te horen dat ik migraine had en dat ik ‘er overheen zou komen’ en dat ik ’te veel klaagde’ – opmerkingen die vrouwen helaas maar al te vaak horen”, zegt ze.

“Na 6 jaar ging ik naar een optometrist die merkte dat mijn ogen niet coordineerden en dacht dat dit kwam door de hersenschuddingen”, vertelt ze. “Ze schreef een bril en gezichtstherapie voor en mijn hoofdpijn ging weg.”

Theis was boos dat haar hoofdpijn was geminimaliseerd en haar visuele problemen over het hoofd waren gezien. “Ik had 20/20 zicht, dus het kwam bij niemand op dat ik oogproblemen zou kunnen hebben”, zegt ze.

‘Onzichtbaar’ en verwaarloosd

Katherine Snedaker, gediplomeerd klinisch maatschappelijk werker, is het ermee eens dat hersenschudding bij vrouwen vaak wordt geminimaliseerd of over het hoofd wordt gezien. Ze creëerde en leidt PINK Concussions, een non-profitorganisatie die zich richt op hersenschudding bij vrouwen.

Ze zegt dat bijna al het eerdere hersenschuddingonderzoek mannelijke proefdieren en mannen als proefpersoon heeft gebruikt, hoewel hersenschudding ook bij vrouwen voorkomt. En terwijl mensen hersenschuddingen bij vrouwen beschouwen als sportgerelateerde verwondingen, omvat de missie van PINK Concussions het in de schijnwerpers zetten van ongevallen, militaire dienstverwondingen en huiselijk geweld.

In de afgelopen 5 jaar “hebben we het bewustzijn van hersenletsel bij vrouwelijke atleten en vrouwelijke veteranen kunnen vergroten, maar het veel grotere aantal herhaalde hersenletsels wordt nog steeds verborgen en verdragen door de onzichtbare vrouwen die in elke sociale en economische groep van de samenleving”, zegt ze.

“Hersenschuddingen hebben een verschillend effect op vrouwen en mannen, dus het is belangrijk voor clinici, ouders en anderen om zich bewust te zijn van hoe hersenschuddingen zich kunnen voordoen bij zowel vrouwen als mannen”, zegt Snedaker, die meerdere hersenschuddingen heeft gehad, waarvan er twee het gevolg waren van auto-ongelukken. .

Hormonale verbinding?

David Wang, MD, hoofdteamdokter aan de Quinnipiac University in Hamden, CT, zegt dat wanneer vrouwen en mannen in dezelfde sporten strijden, vrouwen vaker hersenschuddingen krijgen dan mannen. Hun symptomen zijn ook vaak ernstiger en ze hebben vaak langdurigere symptomen.

Er zijn verschillende theorieën over waarom vrouwen kwetsbaarder zijn voor hersenschudding en vaak ernstiger symptomen of slechtere resultaten hebben, zegt Wang, directeur van Comprehensive Sports Medicine in Connecticut.

Sommige studies suggereren dat vrouwelijke hormonen een rol kunnen spelen. Uit een onderzoek bleek bijvoorbeeld dat vrouwen in bepaalde fasen van hun menstruatiecyclus slechtere symptomen hadden na hun hersenschudding. En vrouwen merken vaak veranderingen in hun menstruatiepatroon op na een hersenschudding.

Maar Wang gelooft dat het verhaal complexer is. “Hersenschudding schudt de hypofyse, die zich in het hoofd bevindt”, zegt hij. “De hypofyse is verantwoordelijk voor het reguleren van aspecten van de hormonen van vrouwen. Stress voor de hypofyse – of het nu gaat om de mechanische verwonding van de hersenschudding of om emotionele stress die kan volgen op een hersenschudding – kan de menstruatiecyclus beïnvloeden.”

Dit wordt ondersteund door een nieuwe studie. De onderzoekers screenden op hypopituïtarisme (lage hormonale productie door de hypofyse) bij 133 vrouwelijke atleten met een voorgeschiedenis van traumatisch hersenletsel. De onderzoekers ontdekten dat de meerderheid van de vrouwen (66,2%) abnormale bloedtestresultaten van de hypofyse had. Bepaalde hormonen waren te hoog, andere juist te laag. Jongere atleten en mensen met meer symptomen hadden meer hypofysehormoonafwijkingen.

Nek, ogen en hersenen

Wang deelde verschillende andere theorieën over de kwetsbaarheid van vrouwen voor hersenschuddingen.

“Vrouwen hebben over het algemeen zwakkere nekken; en aangezien de nek zwakker is, versnelt het hoofd meer wanneer het wordt geraakt omdat de impact ernstiger en gewelddadiger is”, legt hij uit. Hoewel dit “niet het hele verhaal is, is het een bijdragende factor.”

Theis, die verbonden is aan het Concussion Care Center van Virginia, zegt dat er een ‘intieme relatie bestaat tussen oogbewegingen, de hersenstam en de nek; en aangezien vrouwen een zwakkere nek hebben dan mannen, zullen hun oogbewegingen kwetsbaarder zijn voor nekgerelateerde verwondingen.”

Ze zegt dat oogproblemen ook een weinig bekende complicatie van whiplash zijn. “De verbinding zit in de hersenstam en de nek.”

Ze zegt dat de nek niet noodzakelijkerwijs pijnlijk hoeft te zijn, maar oogpijn of hoofdpijn kan “verwezen” pijn vanuit de nek zijn.

Andere theorieën zijn dat vrouwen ook verschillende ontstekingsniveaus kunnen hebben in vergelijking met mannen, zegt Wang. En hersenschuddingen richten zich vaak op een deel van de hersenen dat het corpus callosum wordt genoemd en dat de rechter- en linkerhersenhelft met elkaar verbindt. “Dit gebied krijgt het grootste deel van de spanning van een hersenschudding, en dat gebied wordt robuuster gebruikt door vrouwen dan door mannen, omdat vrouwen de neiging hebben om beide hersenhelften meer te gebruiken dan mannen.”

Mythen over vrouwen

Alle experts zijn het erover eens dat er algemene mythes bestaan ​​over de grotere frequentie van hersenschudding bij vrouwen en hun ernstiger symptomen.

“Sommige mensen denken dat vrouwen meer hersenschuddingen hebben omdat ze meer klagen over symptomen, waardoor de kans groter is dat ze worden gediagnosticeerd”, zegt Wang. “Ik hoor dat niet graag, omdat het suggereert dat vrouwen ‘klagers’ zijn en ook dat vrouwelijke atleten minder competitief zijn dan mannelijke atleten, wat gewoon niet waar is.”

Wang en zijn collega’s bestudeerde atleten en ontdekte dat vrouwen minstens evenveel kans hadden als mannen om symptomen te verbergen om niet uit het spel te worden gehaald. “Enkele van de meest gedreven mensen die ik ooit heb ontmoet, zijn vrouwelijke atleten”, zegt hij.

Snedaker beveelt aan dat vrouwen hun symptomen serieus nemen. “Ik heb talloze vrouwen gesproken die zeiden dat hun hersenschuddingsymptomen door doktoren werden afgewezen of te horen kregen dat ze gewoon angstig waren.” ze zegt.

Dus als je een klap op je hoofd hebt gehad en je zorgverlener doet geen grondig hersenschuddingonderzoek, “is het tijd om naar een andere provider te zoeken”, adviseert Snedaker.

Verschillende symptomen, verschillende behandelingen?

Volgens Wang verschillen de meeste symptomen van een hersenschudding – afgezien van menstruele disfunctie – niet tussen de geslachten. “Het is niet zoals een hartaanval, waarbij vrouwen vaak andere symptomen hebben dan mannen – zoals misselijkheid in plaats van pijn op de borst of kaak”, zegt hij.

Typische symptomen van hersenschudding bij zowel mannen als vrouwen zijn hoofdpijn, duizeligheid, wazig zien of andere visuele stoornissen, agitatie of cognitieve veranderingen, gevoeligheid voor licht en geluid, desoriëntatie, misselijkheid of braken, of zich versuft voelen.

Omdat hersenschudding de menstruatiecyclus kan beïnvloeden, moedigt Snedaker zorgverleners aan om vrouwen die een hersenschudding hebben gehad te vragen naar hun menstruatie. “Als er een probleem is, voer dan hormoontests uit”, raadt ze aan. En als je een hersenschudding hebt gehad en veranderingen in je menstruatie opmerkt, breng dit dan zeker naar je provider.

Mannen en vrouwen hebben gelijkaardige “oriëntatiepunten” en “regels” om terug te keren naar het spel of naar een andere activiteit, zoals werk of academici. “We verwachten dat ze zonder symptomen zijn en we laten ze geleidelijk weer actief worden”, zegt Wang.

Maar aangezien de symptomen van vrouwen meestal langer aanhouden dan die van mannen, “moeten vrouwen gedurende die tijd worden ondersteund”, benadrukt Snedaker. Al te vaak “worden vrouwen ‘malingering’ of ‘geestesziek’ genoemd als ze niet zo snel herstellen als mannen.”

RELATED ARTICLES

LAAT EEN REACTIE ACHTER

Vul alstublieft uw commentaar in!
Vul hier uw naam in

- Advertisment -
Google search engine

Most Popular

Recent Comments