27 maart 2023 – Goed nieuws en slecht nieuws op het lange COVID-front: bepaalde groepen mensen – zoals vrouwen, rokers en degenen die ernstige COVID-19-infecties hebben gehad – lopen een hoger risico op langdurige COVID, een overzicht van meer dan 800.000 patiënten heeft gevonden.
Dat is het slechte nieuws. Toch ontdekten onderzoekers ook dat patiënten die ten minste twee doses van het COVID-vaccin hadden gehad, een significant lager risico hadden om later COVID te krijgen.
“Het is niet alleen belangrijk om te herkennen welke personen mogelijk een hoog risico lopen om PCC te ontwikkelen [post−COVID-19 condition] en nazorg te bieden; het is absoluut noodzakelijk om volksgezondheidsmaatregelen op bevolkingsniveau te plannen”, schreef hoofdauteur Vassilios Vassiliou, PhD, een professor in cardiale geneeskunde aan de Universiteit van East Anglia in Norwich, Engeland, en zijn team.
Het onderzoek, gepubliceerd in het tijdschrift JAMA Interne Geneeskunde, combineerde 41 eerder gepubliceerde artikelen met informatie van 860.783 patiënten. De beoordeling bracht een hele reeks demografische kenmerken aan het licht die significant verband hielden met lange COVID, waaronder vrouwelijk geslacht, ouder zijn dan 40 jaar, roken, een hoge body mass index (BMI) en ziekenhuisopname als gevolg van een COVID-19-infectie.
Lange COVIDzoals gedefinieerd door de Wereldgezondheidsorganisatie, is de voortzetting van COVID-symptomen of het begin van nieuwe symptomen ten minste 3 maanden na de eerste infectie.
Het hebben van andere aandoeningen – zoals angst, depressie, astma, diabetes en immuungecompromitteerd zijn – hield ook verband met een grotere kans om long COVID te krijgen, rapporteerden onderzoekers.
Dat cisgender-vrouwen een hoger risico lopen op langdurige COVID, komt overeen met eerdere analyses, wat suggereert dat hormonen een rol zouden kunnen spelen “bij het bestendigen van de hyperinflammatoire status van de acute fase van COVID-19, zelfs na herstel.”
Hetzelfde geldt voor eerdere onderzoeken naar de vaccinatiestatus en het lange COVID-risico – zoals veel van het eerdere onderzoek over dit onderwerp, bleken vaccinaties een beschermend effect te hebben op langdurige COVID.
Maar zolang COVID – alle manieren waarop het zich aandient, hoe wijdverbreid het is en wat we eraan kunnen doen – blijft het nog steeds een beetje een mysteriezelfs 3 jaar na de pandemie.
“Hoewel deze en andere gegevens over vaccins suggereren dat er factoren zijn die het risico op langdurige COVID kunnen verminderen, kan tot nu toe niets het risico van langdurige COVID volledig elimineren. De enige garantie tegen langdurige COVID is om geen COVID te krijgen”, zegt professor eerstelijnszorg van Stanford University Linda Geng, MD, PhD.
“Bovendien hebben we nog steeds geen effectieve therapie voor de miljoenen die al lang COVID hebben, en we hebben dringend gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken nodig om die antwoorden te helpen bieden”, zei ze.